Неврология. Головные боли

Что такое Мигрень?

Мигрень – это достаточно распространенный вид головной боли, от которого страдает большое количество людей во всем мире. В России мигреням подвержены 20% населения (это каждый 5 человек). Женщины болеют примерно в 3 раза чаще , чем мужчины.

Мигренозный приступ, как правило, отличается высокой интенсивностью головной боли. Боль носит пульсирующий характер, локализуется чаще в одной половине головы, длится от 4-х часов до 3-х суток, может сопровождаться чувствительностью к громким звукам, яркому свету. На высоте головной боли может появиться рвота. Усиливается при физической активности.

Еще одной особенностью мигрени является в 20% случаев возникновение Ауры (предвестника начинающегося приступа головной боли). Аура появляется, как правило, за 5-60 мин до головной боли. Может быть зрительной (молнии, вспышки, зигзаги в поле зрения), слуховой или осязательной (покалывание, онемение в лице или конечностях). Аура исчезает с развитием головной боли.

Каждая головная боль – Мигрень?

Видов головной боли очень много. Головные боли делятся на первичные и вторичные. Первичные головные боли - это боли, которые возникают вне связи с другим заболеванием (около 90% всех головных болей) . К первичным головным болям относятся Головная боль напряжения , мигрень и кластерная (пучковая ) головная боль. Также есть большой список вторичных головных болей, при которых головная боль - это лишь один из симптомов, но причиной является другое заболевание, порой угрожающее жизни. Например синусит, невралгия, диссекция (расслоение) артерии, внутримозговое кровоизлияние, тромбоз венозного синуса, гипертония и др. Именно поэтому, при беспокоящей Вас головной боли, важно вовремя обращаться к врачу-неврологу, чтобы выяснить, каким недугом Вы страдаете. Самолечение может навредить Вашему здоровью!

Почему возникает Мигрень?

Точные причины возникновения Мигрени на данный момент еще не установлены. Но, благодаря постоянному изучению феномена Мигрени учеными всего мира, некоторые участки сложного "пазла Мигрень" уже собраны. Исследования показывают, что при Мигрени возникает перевозбуждение ядер тройничного нерва в головном мозге, это возбуждение рождает головную боль. "Сосудистистая теория" Мигрени не нашла свое подтверждение. Доказано, что существует генетическая предрасположенность к возникновению Мигрени (в 80 % случаев передается по наследству). Но также бывают и спорадические случаи.

Одним из прорывов в понимании причин запуска мигренозного приступа, было обнаружение учеными Кальцитонин-Ген-Родственный-Пептида (CGRP) – вещества, которое находится внутри системы тройничного нерва и которое выбрасывается в большом количестве при приступе Мигрени. У людей страдающих мигренью его слишком много. Именно этот пептид вызывает ряд изменений в системе тройничного нерва, приводящее к перевозбуждению центральной нервной системы, запускает процесс мигренозной головной боли.

Во время мигренозного приступа физических изменений головного мозга не происходит! Мигрень - это чувство боли! Мигрень не приводит к сокращению продолжительности жизни, она приводит к ухудшению качества жизни!

Это открытие привело к разработке препаратов, блокирующих CGRP или рецепторы к этому белку (моноклональные антитела к CGRP). Что позволило значительно уменьшить количество приступов, интенсивность приступов , а в ряде случаев избавиться от Мигрени.

В России зарегистрированы 3 препарата: Эренумаб (Иринэкс), Фреманезумаб (Аджови), Галканезумаб (Эмгалити). Фактически доступны 2 препарата Иринэкс и Аджови.

Препарат вводится подкожно 1 раз в месяц. Лечение препаратом теперь доступно в нашей клинике!